- Paciente de 85 años, de sexo masculino.
- Tos con esputo hemoptoico intermitente durante un año.
- Tomografía con derrame pleural izquierdo del 75%
- Toracocentesis drenando 1900ml que se envían a estudio citológico.
- Se muestran fotos del frotis y bloque celular.
Conclusión del caso
- Paciente masculino, tos con esputo hemoptoico y derrame pleural.
- Los sitios de origen de los derrames pleurales malignos mas comunes en hombres son: pulmón, tracto gastrointestinal, genitourinario y páncreas.
- En esta citología se observan células de aspecto epitelial dispuestas en grupos tridimensionales con un incremento en la relación núcleo-citoplasma con irregularidad en la membrana nuclear. En el bloque celular se observan formaciones glandulares.
- Se realizaron marcadores de inmunohistoquímica sobre el bloque celular
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- Napsin A: positivo en células neoplásicas
- TTF1: positivo en células neoplásicas.
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- Este caso se interpretó como
- SISTEMA INTERNACIONAL DE CITOPATOLOGÍA DE LÍQUIDOS SEROSOS
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- CATEGORÍA V. MALIGNO, SECUNDARIO.
- ADENOCARCINOMA SECUNDARIO PULMONAR
- NAPSIN A, TTF-1: POSITIVOS.
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Bibliografía: A. Chandra et al. (eds.), The International System for Serous Fluid. Cytopathology, https://doi.org/10.1007/978-3-030-53908-5_2