Caso del mes de agosto 2021

• Paciente de 85 años, de sexo masculino.
• Tos con esputo hemoptoico intermitente durante un año. 
• Tomografía con derrame pleural izquierdo del 75%
• Toracocentesis drenando 1900ml que se envían a estudio citológico.
• Se muestran fotos del frotis y bloque celular.  

• Paciente masculino, tos con esputo hemoptoico y derrame pleural.
• Los sitios de origen de los derrames pleurales malignos mas comunes en hombres son: pulmón, tracto gastrointestinal, genitourinario y páncreas. 
• En esta citología se observan células de aspecto epitelial dispuestas en grupos tridimensionales con un incremento en la relación núcleo-citoplasma con irregularidad en la membrana nuclear. En el bloque celular se observan formaciones glandulares.
• Se realizaron marcadores de inmunohistoquímica sobre el bloque celular
  • • Napsin A: positivo en células neoplásicas
    • TTF1: positivo en células neoplásicas.
• Este caso se interpretó como
• SISTEMA INTERNACIONAL DE CITOPATOLOGÍA DE LÍQUIDOS SEROSOS
• • • CATEGORÍA V. MALIGNO, SECUNDARIO. 
    • ADENOCARCINOMA SECUNDARIO PULMONAR
    • NAPSIN A, TTF-1: POSITIVOS.

Bibliografía: A. Chandra et al. (eds.), The International System for Serous Fluid. Cytopathology, https://doi.org/10.1007/978-3-030-53908-5_2