Inicia en 2015 con crecimiento repentino de un nevo que refiere desde la infancia en región medial de rodilla derecha. El reporte histopatológco fue de Melanoma.
En junio de 2021 presenta recurrencia de la lesión así como lesiones en tránsito en pierna derecha.
En diciembre de 2021 A la exploración física del tórax se identifica hipoventilación basal derecha. Se coloca Neumokit y se drena liquido serohemático, al cual se realiza estudio citológico.
Con el Sistema Internacional para la citopatología de Líquidos Serosos, ¿Cómo lo reportarías?
Conclusión del caso
En este caso los frotis son hipocelulares, sin embargo presentan algunas células sospechosas de malignidad por lo que se realiza bloque celular.
En el bloque celular se observa abundante inflamación y algunas células atípicas con alta relación núcleo citoplasma y nucleolo prominente, por lo que se realiza el marcador de inmunohistoquímica Melan A, el cual es positivo.
El resultado citológico final fue:
SISTEMA DE LA ACADEMIA INTERNACIONAL DE CITOLOGIA PARA LOS LIQUIDOS SEROSOS